순번 | 대분류 | 소분류 | 항목 | 원내전산코드 | 가격 | 최저비용 | 최대비용 | 비고 |
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21 | III. 약제비 | 약제 | 서카딘서방정2mg | J1CCD | 1,995 | 1,995 | 1,995 | 최면진정제 |
22 | III. 약제비 | 주사제 | 오마프원 리피드주100㎖ | K4OMP10 | 50,000 | 50,000 | 50,000 | 자양강장변질제 |
23 | III. 약제비 | 주사제 | 오마프원 리피드주250㎖ | K4OMP25 | 70,000 | 70,000 | 70,000 | 자양강장변질제 |
24 | III. 약제비 | 예방접종 | 조스타박스주0.65mL | K1ZOS1 | 190,000 | 190,000 | 190,000 | 대상포진백신 |
25 | III. 약제비 | 주사제 | 하이라제데사우주1500units (히알우로니다제) | K1HYLS1 | 131,000 | 131,000 | 131,000 | 효소제제 |
26 | III. 약제비 | 예방접종 | 박타주 PFS 50unit/1㎖(A형간염백신) | K1VTP | 55,000 | 55,000 | 55,000 | A형 간염백신 |
27 | III. 약제비 | 주사제 | 페라미플루주 | K1PERA | 35,000 | 35,000 | 35,000 | 인플루엔자 바이러스 감염증 치료제 |
28 | III. 약제비 | 주사제 | 덱스토민주200mcg/2㎖ (덱스메데토미딘) | K1HDT | 92,000 | 92,000 | 92,000 | 삽관시 진정제 |
29 | III. 약제비 | 주사제 | 네프콤 주사액 2ml(네포팜염산염) | K1NF2 | 7,950 | 7,950 | 7,950 | 해열진통제/수술후급성통증개선 |
30 | III. 약제비 | 주사제 | 카티스템(1.5ml/병) | 622900021 | 8,000,000 | 8,000,000 | 8,000,000 | 동종 제대혈유래 중간엽줄기세포 |