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족저근막염(족부)

성인의 발뒤꿈치 통증의 대표적 원인 질환으로 족저근막은 종골(calcaneus)이라 불리는 발뒤꿈치뼈에서 시작하여 발바닥 앞쪽으로 5개의 가지를 내어 발가락 기저 부위에 붙은 두껍고 강한 섬유띠를 말합니다. 발의 아치를 유지하고 충격을 흡수하며 체중이 실린 상태에서 발을 들어 올리는 데 도움을 주어 보행시 발의 역학에 중요한 역할을 합니다. 이러한 족저근막이 반복적인 미세 손상을 입어 근막을 구성하는 콜라겐의 변성이 유발되고 염증이 발생한 것을 족저근막염이라 합니다.

족저근막염 증상

  • 1전형적인 증상은 아침에 일어나 처음 발을 디딜 때 느껴지는 심한 통증
  • 2통증은 주로 발꿈치 안쪽에 발생하는 경우가 대부분이고 발뒤꿈치뼈 전내측 종골 결절 부위를 누르면 통증이 발생하기도 합니다.
  • 3발가락을 발등 쪽으로 구부리면 통증이 심해지기도 합니다.
  • 4주로 가만히 있을 때는 통증이 없다가 움직이기 시작하면 통증이 발생하고 일정 시간 움직 이면 통증이 다시 줄어드는 양상이 많습니다.
  • 5진행된 족저근막염의 경우에는 서 있을 때 뻣뻣한 느낌이 지속되고 하루 일과가 끝나는 시간이 가까울수록 통증의 정도도 심해지는 경우가 있습니다.

족저근막염 치료

  • 1원인 제거 및 교정
    1. 잘못된 운동 방법, 무리한 운동량, 불편한 신발 착용 등을 교정하여 원인을 제거
  • 1스트레칭
    1. 족저근막과 아킬레스건을 효과적으로 늘려주는 스트레칭 방법으로 앉은 자리에서 발을
      반대쪽 무릎 위에 올려 놓고 아픈 발과 같은 쪽의 손으로 엄지발가락 부위를 감아
      발등쪽으로 올리면 발바닥의 근막과 아킬레스건의 단단하게 스트레칭 되는 것을 느낄
      수 있습니다.
  • 1보조기
    1. 뒤꿈치 컵(heel cup)이 가장 널리 사용됩니다. 딱딱한 플라스틱 제품은 뒤꿈치 연부 조직을 감싸서 뒤꿈치에 가해지는 충격을 흡수하는 기전으로 사용되며, 고무 제품은 연부 조직을
      감싸면서 쿠션 역할도 하도록 합니다.
  • 1체외 충격파 요법(ESWT, extracorporeal shock wave therapy)
    1. 통상적으로 6개월 이상의 비수술적치료에 반응하지 않는 경우 사용할 수 있는 치료법으로 알려져 있습니다.