순번 | 대분류 | 소분류 | 항목 | 원내전산코드 | 가격 | 최저비용 | 최대비용 | 비고 |
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121 | I. 행위료 | 이학요법료 | 도수치료(목+허리) | MX122BE | 80,000 | 80,000 | 80,000 | 2023.03.01 변경 |
122 | I. 행위료 | 이학요법료 | 도수치료(주관절,완관절,족관절,지관절) | MX122AC | 50,000 | 50,000 | 50,000 | 2023.03.01 변경 |
123 | I. 행위료 | 기타 | 출입증카드분실비용 | N-PASS | 5,000 | 5,000 | 5,000 | 환자, 보호자 분실시 2018.09.26 변경 |
124 | I. 행위료 | 초음파 | [마취통증초음파]양측 상완신경총 | USGHNB | 100,000 | 100,000 | 100,000 | 2019.08.07 신규 |
125 | I. 행위료 | 검사료 | 허혈성 변형 알부민 검사(IMA) | CZ246 | 45,000 | 45,000 | 45,000 | |
126 | I. 행위료 | 식대 | 일반밥(보호자식) | IS-ACA | 5,830 | 5,830 | 5,830 | 영양사, 조리사, 직영 가산 포함 (IS-Z0010, IS-Z0011, IS-Z0030) 2022.01.01 변경 |
127 | I. 행위료 | 초음파 | US-Joint-Carpal·Finger [편측] | EB461 | 80,000 | 80,000 | 80,000 | 손가락-편측 |
128 | I. 행위료 | 초음파 | US-Joint-Tarsal·Toe [편측] | EB462 | 80,000 | 80,000 | 80,000 | 발가락-편측 |
129 | I. 행위료 | MRI | MRI-Face | HI103015 | 480,000 | 480,000 | 480,000 | 판독료 포함 / 2020.07.01 변경 |
130 | I. 행위료 | MRI | MRI-PNS | HI104015 | 480,000 | 480,000 | 480,000 | 판독료 포함 / 2020.07.01 변경 |