순번 | 대분류 | 소분류 | 항목 | 원내전산코드 | 가격 | 최저비용 | 최대비용 | 비고 |
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311 | I. 행위료 | MRI | MRI-Angio(Carotid) | HI136015 | 480,000 | 480,000 | 480,000 | 판독료 포함 / 2020.07.01 변경 |
312 | I. 행위료 | MRI | MRI-Brachial plexus | HE122 | 480,000 | 480,000 | 480,000 | 2020.07.01 변경 |
313 | I. 행위료 | MRI | MRI-Angio(Carotid) (En.) | HI236015 | 580,000 | 580,000 | 580,000 | 판독료+조영제 포함 / 2020.07.01 변경 |
314 | III. 약제비 | 주사제 | 오마프원 페리주362㎖ | K4OMP | 100,000 | 100,000 | 100,000 | 단백아미노산제 / 2020.07.01 변경 |
315 | II. 치료재료대 | 일체형 니들필터 | GREEN MEDI SAFETY FILTER | M1102209 | 920 | 920 | 920 | 2020.07.01 변경(기준 외 사용 시) |
316 | II. 치료재료대 | 인체조직유래 2차 가공뼈 | Unios DBM 1cc | BC0109BU | 800,000 | 800,000 | 800,000 | 2020.12.18 신규 |
317 | III. 약제비 | 주사제 | 사메주(S-아데노실-L-메티오닌황산토실산염) | K1SMI | 39,600 | 39,600 | 39,600 | 대상성 의약품 / 2020.08.05 신규 |
318 | II. 치료재료대 | 동종진피 | MYDERM implant(4*5cm) | BTS01079 | 1,320,000 | 1,320,000 | 1,320,000 | 2020.09.01일 |
319 | II. 치료재료대 | 내시경적 경막외강 신경근성형술용 | VEELER (EEN catheter) | BJ4808RA | 2,450,000 | 2,450,000 | 2,450,000 | EEN catheter |
320 | I. 행위료 | 검사료 | SARS-CoV-2 신속항원검사 | D6620 | 23,000 | 23,000 | 23,000 | 코로나 신속항원검사(키트) / 2020.12.14 신규 |