순번 | 대분류 | 소분류 | 항목 | 원내전산코드 | 가격 | 최저비용 | 최대비용 | 비고 |
---|---|---|---|---|---|---|---|---|
211 | IV. 제증명수수료 | 제증명 | 장애자증명서 | IR083 | 5,000 | 5,000 | 5,000 | |
212 | IV. 제증명수수료 | 제증명 | 병무용 진단서(예비군용) | IR09 | 20,000 | 20,000 | 20,000 | |
213 | IV. 제증명수수료 | 제증명 | 병무용 진단서(병무청용) | IR10 | 20,000 | 20,000 | 20,000 | |
214 | IV. 제증명수수료 | 제증명 | 통원진료비세부내역서(추가) | IR123 | 1,000 | 1,000 | 1,000 | |
215 | IV. 제증명수수료 | 제증명 | 일반소견서 | IR13 | 20,000 | 20,000 | 20,000 | |
216 | IV. 제증명수수료 | 제증명 | 영문진료비계산서 | IR141 | 3,000 | 3,000 | 3,000 | |
217 | I. 행위료 | 초음파 | [마취통증초음파]척추경막외 | USEPN | 50,000 | 50,000 | 50,000 | 2018.06.26 신규 |
218 | II. 치료재료대 | 드레싱 고정류 | 영운드드레싱(GUARD N FIX ) | N-GNF | 36,000 | 36,000 | 36,000 | 2018.07.26 신규 |
219 | II. 치료재료대 | 배액관 고정용판 | 아이브이하이픽스(IV-Hyfix) | BJ1003UP | 4,500 | 4,500 | 4,500 | 2018.07.27 신규 |
220 | I. 행위료 | MRI | MRI-Perfusion | HF102 | 300,000 | 300,000 | 300,000 | 조영제 포함 |