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비급여안내
| 순번 | 대분류 | 소분류 | 항목 | 원내전산코드 | 가격 | 최저비용 | 최대비용 | 비고 |
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| 221 | I. 행위료 | MRI(조영제) | 도타렘주PFS 15ml(메글루민가도테레이트) | XDT15 | 100,000 | 100,000 | 100,000 | |
| 222 | III. 약제비 | 예방접종 | 유박스B주1㎖_ | K1EVB | 30,000 | 30,000 | 30,000 | B형간염백신 |
| 223 | II. 치료재료대 | 압박고정용(탄력반창고) | MARLINS 4인치 / 6인치 (압박스타키넷) | N-MAR | 23,000 | 23,000 | 23,000 | 2018.08.27 신규 |
| 224 | II. 치료재료대 | 인체조직유래 2차 가공뼈 | Mega DBM 0.6cc | BC01000T | 480,000 | 480,000 | 480,000 | |
| 225 | II. 치료재료대 | 혈관 중재적 시술후 지혈용 | SURGI CHITO | N-SCH | 88,000 | 88,000 | 88,000 | 2018.11.29 신규 |
| 226 | II. 치료재료대 | 인체조직유래 2차 가공뼈 | BONGENER 1cc, CGDBM DEEP, EL FUSE INJECTABLE | BC0102QT | 800,000 | 800,000 | 800,000 | |
| 227 | II. 치료재료대 | 압박고정용(탄력반창고) | 토니밴드(Large/Small) | BK7001MY | 55,200 | 55,200 | 55,200 | |
| 228 | III. 약제비 | 약제 | 이지에프새살연고10g | J2ESO | 33,000 | 33,000 | 33,000 | 인간상피세포성장인자 |
| 229 | I. 행위료 | 이학요법료 | Prolotheraphy사지관절(대)(증식치료) | MY142 | 100,000 | 100,000 | 100,000 | 2020.03.05 변경 |
| 230 | I. 행위료 | 이학요법료 | Prolotheraphy사지관절(소)(증식치료) | MY142A | 50,000 | 50,000 | 50,000 | 2020.03.05 변경 |
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